Conclusion
In CPD patients, besides vitamin D deficiency, high levels of OPG, OC, PINP, beta CTx, TRAP5b were evident. Positive correlation between iPTH levels and BAP and PINP levels suggested a diagnostic value for those markers during the management of CKD MBD. On the other hand, high serum TRAP5b concentrations did not seem to be affected by neither calcitriol treatment nor the severity of hyperparathyroidism. iPTH and FGF-23 levels and whole-body BMD values showed a significant negative correlation. We were unable to show any correlation between KGP and any of the CKD-MBD parameters measured in this study. Amaç: Çalışmamızda kronik periton diyalizi (KPD) hastalarında klotho gen polimorfizmi (KGP) ve kemik mineral yoğunluğu (KMY) ile bazı major kemik metabolizma belirteçleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya dahil edilen 51 KPD hastası ve 40 sağlıklı kontrol grubunda intakt parathormon (iPTH), fibroblast büyüme faktör (FGF-23), osteoprotogerin (OPG), osteokalsin (OK), prokollajen tip-1 N terminal propeptid (PINP), beta- crosslaps (beta KTx), tartarate resistan asid fosfataz (TRAF5b), kemik alkalen fosfataz (KAF), 1,25(OH)D3, 25(OH)D3 ve α-klotho gen mutasyonları ölçüldü. Bulgular: 51 KPD hastasında 1,25(OH)D3 ve 25(OH)D3 eksikliği oranı sırasıyla %96 ve %94 olarak tespit edildi. iPTH (249 pg/mL ve 39 pg/mL) ve FGF-23 (1089 RU/mL ve 153 RU/mL), OPG, OK, PINP, beta CTx, TRAP5b seviyeleri hastalarda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu. Hastalarda iPTH seviyeleri ve tüm vücut KMY arasında negatif korelasyon tespit edildi. KGP oranı gruplar arasında benzer bulundu. Sonuç: Kronik periton diyalizi hastalarında D vitamin eksikliğine ek olarak, OPG, OK, PINP, beta CTx, TRAP5b düzeyleri yüksek saptandı. iPTH seviyeleri ile KAF ve PINP arasındaki pozitif korelasyon bu belirteçlerin kronik böbrek hastalarındaki (KBH) kemik mineral hastalıklarının (KMH) tedavisinde tanısal değerinin olduğunu göstermiştir. Diğer taraftan yüksek serum TRAP5b konsantrasyonunun kalsitriol tedavisi ve hiperparatiroidinin şiddetinden etkilenmediği de gösterilmiştir. iPTH ve FGF-23 düzeyleri ile tüm vücut KMY arasında anlamlı negatif korelasyon tespit edilmiştir. Çalışmamızda klotho gen polimorfizmi ile KBH-KMH’nın hiçbir belirteci arasında anlamlı korelasyon gösterilememiştir.
Methods
In 51 CPD patients and 40 healthy persons, assays for intact parathormone (iPTH), fibroblast growth factor 23 (FGF-23), osteoprotegerin (OPG), osteocalcin (OC), procollagen type-1 N terminal propeptide (PINP), beta- crosslaps (beta CTx), tartrate resistant acid phosphatase (TRAP5b), bone alkaline phosphatase (BAP), 1,25(OH)D3, and 25(OH)D3 and α-klotho gene mutations were performed.
Objective
The aim of the present study was to evaluate the variations of some major bone metabolism markers with reference to klotho gene polymorphism (KGP) and bone mineral density (BMD) values in patients on chronic peritoneal dialysis (CPD). Materials and
Results
In CPD patients, 1,25(OH)D3 and 25(OH)D3 deficiency rates were 96% and 94% respectively. iPTH (249 pg/mL vs 39 pg/mL) and FGF-23 (1089 RU/mL vs 153 RU/mL), OPG, OC, PINP, beta CTx, TRAP5b levels were significantly higher in patients. iPTH levels and whole-body BMD values were negatively correlated in patients. The rate of KGP was similar in all groups.