Experiences of Spanish out-of-hospital emergency workers with high levels of depression during the COVID-19 pandemic: a qualitative study

西班牙重度抑郁患者院外急救人员在新冠肺炎疫情期间的经历:一项定性研究

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作者:Susana Navalpotro-Pascual, María Paz Matellán-Hernández, Elena Pastor-Benito, Raúl Soto-Cámara, Rosa M Cárdaba-García, Noemi García-Santa-Basilia, Henar Onrubia-Baticón, Vinita Mahtani-Chugani

Background

The COVID-19 pandemic had a major psychological impact on health care workers (HCWs). This study was embedded in a larger quantitative study on the mental health care of out-of-hospital HCWs in Spain. To better understand this, a qualitative study was conducted to explore the experiences, coping strategies, and influencing factors of out-of-hospital HCWs who scored high (> 25 points) on the Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) in a previous quantitative mental health study.

Conclusion

The strong impact of the circumstances experienced points to the need to develop psychological support programmes that can protect people's mental health from depression during a crisis and improve the relationship between workers and their managers. Resumen: ANTECEDENTES: La pandemia de COVID-19 tuvo un gran impacto psicológico en el personal sanitario. Este estudio forma parte de un estudio cuantitativo más amplio sobre la atención a la salud mental de los trabajadores sanitarios extrahospitalarios en España. Para comprenderlo mejor, se llevó a cabo un estudio cualitativo para explorar las experiencias, estrategias de afrontamiento y factores de influencia de los trabajadores extrahospitalarios que obtuvieron puntuaciones altas (> 25 puntos) en la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) en un estudio cuantitativo previo sobre salud mental. MéTODOS: Se realizó un estudio cualitativo mediante seis entrevistas en profundidad con individuos que puntuaron alto en la escala de depresión y aceptaron ser contactados por correo electrónico entre mayo y junio de 2021, utilizando el enfoque fenomenológico. Los datos se analizaron utilizando el método de Brawn y Clare. Resultados: Los principales hallazgos de los resultados se relacionaron con cuatro temas. El impacto emocional de asumir un rol profesional con altas autoexigencias y responsabilidades; Factores que influyen en el desarrollo de emociones negativas como la crueldad de la pandemia, la impotencia en relación con la gestión y la política sanitaria, el papel cambiante del profesional y la relación con la sociedad; Protección personal a través de estrategias de afrontamiento para gestionar las emociones negativas como el apoyo de los compañeros y la familia; Buenas prácticas para el futuro buscando diferentes estrategias de gestión que puedan influir en los individuos y en sus relaciones personales, profesionales y sociales. CONCLUSIóN: El fuerte impacto de las circunstancias vividas apunta a la necesidad de desarrollar programas de apoyo psicológico que puedan proteger la salud mental de las personas durante una crisis y mejorar la relación entre los trabajadores y sus jefes.

Methods

A qualitative study was conducted using six in-depth interviews with individuals who scored high on the depression scale and agreed to be contacted by email between May and June 2021, using the phenomenological approach. The data were analysed using Brawn and Clare's method.

Results

The main results findings related to four themes. The emotional impact of assuming a professional role with high self-demands and responsibilities; Factors influencing the development of negative emotions such as the cruelty of the pandemic, the helplessness in relation to health management and policy, the changing role of the professional and the relationship with society; Personal protection through coping strategies to manage negative emotions such as support from colleagues and family; Good practices for the future looking for different management strategies that can influence individuals and their personal, professional, and social relationships.

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