Iron deficiency in blood donors

献血者缺铁

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作者:R D Cançado, C S Chiattone, F F Alonso, D M Langhi Júnior, R de C Alves

Conclusions

We conclude that blood donation is a very important factor for iron deficiency in blood donors, particularly in multi-time donors and especially in female donors. The high frequency of blood donors with iron deficiency found in this study suggests a need for a more accurate laboratory trial, as hemoglobin or hematocrit measurement alone is not sufficient for detecting and excluding blood donors with iron deficiency without anemia. INTRODUÇÃO:: A doação de sangue causa redução substancial na quantidade de ferro do organismo (cada unidade de sangue retirada [425 a 475 ml] contém 200 a 250 mg de ferro) com conseqüente mobilização do ferro de depósito. Recentes estudos têm demonstrado que as reservas de ferro do organismo são pequenas, e sua deficiência é mais freqüente nos doadores de sangue que nos indivíduos não-doadores de sangue. OBJETIVO:: Avaliar a freqüência da deficiência de ferro em doadores de sangue do Hemocentro da Santa Casa de São Paulo segundo o sexo, o tipo de doador e a freqüência de doações realizadas nos últimos 12 meses. LOCAL:: Hemocentro da Santa Casa de São Paulo. PARTICIPANTES:: No período de 20 de setembro a 5 de outubro de 1999 foram estudados 300 doadores de sangue. TESTES DIAGNÓSTICOS:: Utilizamos a determinação das dosagens do ferro sérico, da capacidade total de ligação do ferro, do índice de saturação da transferrina, da ferritina sérica e dos índices eritrocitários. RESULTADOS:: A freqüência de doadores de sangue que apresentavam deficiência de ferro observada foi de 11, 0 % (33/300), sendo 5, 5% (13/237) nos doadores do sexo masculino e de 31, 7% (20/63) nos doadores do sexo feminino. Para as mulheres, 18, 5% delas já apresentavam deficiência de ferro à primeira doação de sangue, e para as doadoras freqüentes foi 41, 5%. Entre os homens, nenhum doador apresentava deficiência de ferro à primeira doação de sangue e, para os doadores freqüentes, a deficiência de ferro foi de 7, 6%. A freqüência observada foi maior para os doadores com três ou mais doações nos últimos 12 meses (P < 0,05) e para as doadoras com duas ou mais doações nos últimos 12 meses (P < 0,05). CONCLUSÕES:: A doação de sangue constituise numa causa importante de deficiência de ferro em doadores de sangue, particularmente nos doadores freqüentes do sexo feminino. A elevada freqüência de doadores de sangue com deficiência de ferro observada nesse estudo sugere a necessidade de uma triagem laboratorial mais acurada, uma vez que a determinação isolada da hemoglobina ou do hematócrito não é suficiente para detectar e excluir os doadores com deficiência de ferro ainda sem anemia.

Objective

The aim of this study was to evaluate the frequency of iron deficiency in blood donors and to establish the frequency of iron deficiency in blood donors according to sex, whether they were first-time or multi-time donors, and the frequency of donations per year. Design: From September 20 to October 5, 1999, three hundred blood donors from Santa Casa Hemocenter of São Paulo were studied. Diagnostic tests: Using a combination of biochemical measurements of iron status: serum iron, total iron-binding capacity, transferrin saturation index, serum ferritin and the erythrocyte indices.

Results

The frequency of iron deficiency in blood donors was 11.0%, of whom 5.5% (13/237) were male and 31.7% (20/63) female donors. The frequency of iron deficiency was higher in multi-time blood donors than in first-time blood donors, for male blood donors (7.6% versus 0.0%, P < 0.05) and female ones (41.5% versus 18.5%, P < 0.05). The frequency of iron deficiency found was higher among the male blood donors with three or more donations per year (P < 0.05) and among the female blood donors with two or more donations per year (P < 0.05). Conclusions: We conclude that blood donation is a very important factor for iron deficiency in blood donors, particularly in multi-time donors and especially in female donors. The high frequency of blood donors with iron deficiency found in this study suggests a need for a more accurate laboratory trial, as hemoglobin or hematocrit measurement alone is not sufficient for detecting and excluding blood donors with iron deficiency without anemia. INTRODUÇÃO:: A doação de sangue causa redução substancial na quantidade de ferro do organismo (cada unidade de sangue retirada [425 a 475 ml] contém 200 a 250 mg de ferro) com conseqüente mobilização do ferro de depósito. Recentes estudos têm demonstrado que as reservas de ferro do organismo são pequenas, e sua deficiência é mais freqüente nos doadores de sangue que nos indivíduos não-doadores de sangue. OBJETIVO:: Avaliar a freqüência da deficiência de ferro em doadores de sangue do Hemocentro da Santa Casa de São Paulo segundo o sexo, o tipo de doador e a freqüência de doações realizadas nos últimos 12 meses. LOCAL:: Hemocentro da Santa Casa de São Paulo. PARTICIPANTES:: No período de 20 de setembro a 5 de outubro de 1999 foram estudados 300 doadores de sangue. TESTES DIAGNÓSTICOS:: Utilizamos a determinação das dosagens do ferro sérico, da capacidade total de ligação do ferro, do índice de saturação da transferrina, da ferritina sérica e dos índices eritrocitários. RESULTADOS:: A freqüência de doadores de sangue que apresentavam deficiência de ferro observada foi de 11, 0 % (33/300), sendo 5, 5% (13/237) nos doadores do sexo masculino e de 31, 7% (20/63) nos doadores do sexo feminino. Para as mulheres, 18, 5% delas já apresentavam deficiência de ferro à primeira doação de sangue, e para as doadoras freqüentes foi 41, 5%. Entre os homens, nenhum doador apresentava deficiência de ferro à primeira doação de sangue e, para os doadores freqüentes, a deficiência de ferro foi de 7, 6%. A freqüência observada foi maior para os doadores com três ou mais doações nos últimos 12 meses (P < 0,05) e para as doadoras com duas ou mais doações nos últimos 12 meses (P < 0,05). CONCLUSÕES:: A doação de sangue constituise numa causa importante de deficiência de ferro em doadores de sangue, particularmente nos doadores freqüentes do sexo feminino. A elevada freqüência de doadores de sangue com deficiência de ferro observada nesse estudo sugere a necessidade de uma triagem laboratorial mais acurada, uma vez que a determinação isolada da hemoglobina ou do hematócrito não é suficiente para detectar e excluir os doadores com deficiência de ferro ainda sem anemia.

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