血里的水，靠它留住

【一天一个靶点 · 第 377 期】血清白蛋白（ALB）

血浆里最多的蛋白，不是抗体。
它负责维持血管里的水分。

它是什么

血清白蛋白由肝脏合成，占血浆总蛋白的一半以上，负责维持胶体渗透压。
它还能结合多种药物、激素与代谢物，充当运输载体。
它的水平因此既反映肝功能，也影响药物的分布。
营养状态与炎症同样会影响它的浓度与功能，解读时需一并考虑。

和哪些病有关

人血白蛋白制剂用于肝硬化腹水、严重低蛋白血症与部分休克状态的扩容。
它补充的是血浆蛋白本身，而不是治疗病因。
输注过快可能引起循环超负荷，制剂来源与批签发管理同样重要。
它不能替代病因治疗，指征需严格把握。

谁在打它

代表药物：人血白蛋白（血浆蛋白制剂）。
输注后提高血浆胶体渗透压，组织间液回流至血管内，有效循环血量增加；同时补充结合位点，影响药物的游离比例。

走到哪一步

用于肝硬化腹水、低蛋白血症与部分扩容需求；需控制输注速度，监测容量负荷与电解质。

一句话记住

少了它，血管里的水就留不住。

明天讲：生长抑素受体 1

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