尿太多，是水没被收回

【一天一个靶点 · 第 401 期】加压素 V2 受体（AVPR2）

肾脏每天过滤大量水分，大部分要收回来。
收回来的开关，在一个受体上。

它是什么

加压素 V2 受体位于肾集合管细胞，激活后促使水通道蛋白插入细胞膜，水被重吸收回血液。
缺少这一信号，大量稀释尿被排出，形成尿崩症。
受体基因突变是先天性肾性尿崩症的主要原因。
这条通路是体液平衡调节的经典范例。

和哪些病有关

去氨加压素选择性激动该受体，用于中枢性尿崩症与夜间遗尿。
它增强了水的重吸收，尿量因此减少。
低钠血症是最需要警惕的问题，用药期间需要限制饮水并监测血钠浓度。
用药方案通常从低剂量开始，再根据尿量与血钠逐步调整。

谁在打它

代表药物：去氨加压素（选择性 V2 受体激动剂）。
药物激动集合管细胞上的受体，cAMP 升高促使水通道蛋白转位到膜上，水的重吸收增加，尿量减少、尿渗透压升高。

走到哪一步

用于中枢性尿崩症与夜间遗尿；需限制饮水并监测血钠，警惕稀释性低钠血症。

一句话记住

水不是没喝够，是没被收回来。

明天讲：钙通道 Cav1.2

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。