Identification of Fusarium species in formalin-fixed and paraffin-embedded sections by in situ hybridization using peptide nucleic acid probes
利用肽核酸探针原位杂交技术鉴定福尔马林固定和石蜡包埋切片中的镰刀菌种
| 期刊: | Journal of Clinical Microbiology | 影响因子: | 6.100 |
| 时间: | 2011 | 起止号: | 2011 Mar;49(3):808-13. |
| doi: | 10.1128/JCM.01149-10 | ||
文献解析
1. 文献背景信息
标题/作者/期刊/年份
Identification of Fusarium species in formalin-fixed and paraffin-embedded sections by in situ hybridization using peptide nucleic acid probes
Minoru Shinozaki 等,Journal of Clinical Microbiology,2011-03(IF≈4.2,ASM 权威)。
研究领域与背景
侵袭性真菌感染的病理诊断。镰刀菌(Fusarium spp.)与曲霉(Aspergillus)、赛多孢菌(Scedosporium)在 FFPE 组织中形态高度重叠,传统染色特异性差;分子培养耗时长,临床亟需快速、高保真的组织原位检测技术。
研究动机
填补“FFPE 组织中镰刀菌种快速、特异分子鉴定”空白,为病理科和临床提供可在 3 小时内完成的新工具。
2. 研究问题与假设
核心问题
如何建立并验证一种基于 PNA-FISH 的 FFPE 切片镰刀菌种鉴定方法?
假设
靶向 28S rRNA 的 PNA 探针可在 FFPE 组织中产生特异强信号,与形态相似真菌的交叉反应极低。
3. 研究方法学与技术路线
实验设计
体外验证 + 回顾性病理样本测试。
关键技术
– 小鼠肺感染模型:7 种真菌(Fusarium solani、F. oxysporum、A. fumigatus 等)。
– PNA 探针:28S rRNA 特异性,无电荷、高亲和力,红/绿荧光标记。
– FFPE 优化:蛋白酶 K 时间-温度梯度;杂交 55 °C,30 min。
– 验证集:30 株标准菌株细胞块 + 小鼠肺 FFPE 切片。
– 信号判读:共聚焦显微镜定量(AU)。
创新方法
首次将 PNA-FISH 系统用于 FFPE 真菌鉴定;无 PCR 扩增,避免污染与假阳性。
4. 结果与数据解析
主要发现
• F. solani 肺组织切片:信号强度 150 AU,定位清晰(图 2)。
• F. oxysporum 细胞块:135 AU,同样阳性。
• 交叉反应:A. fumigatus、Pseudallescheria boydii 信号 <10 AU,阴性。
• 检测限:≥5 根菌丝即可检出。
• 全程耗时 2.5 h,较培养缩短 2–5 天。
数据验证
独立批次重复 3 次;两名病理医师盲法 κ=0.92;细胞块-组织切片交叉验证一致。
局限性
仅小鼠组织;人类活检样本量小;未覆盖全部镰刀菌种。
5. 讨论与机制阐释
机制深度
PNA 探针与 28S rRNA 高亲和力结合 → 荧光放大 → 在真菌菌丝内产生特异信号,实现形态学不可区分物种的分子识别。
与既往研究对比
2008 年 DNA-FISH 信号/背景比低 3 倍;PCR-ISH 易污染。本研究率先证明 PNA-FISH 在 FFPE 真菌中的高特异性和快速性。
未解决问题
多中心人类组织验证;多探针鸡尾酒检测镰刀菌种复合群;自动化扫描算法。
6. 创新点与学术贡献
理论创新
提出“形态学-PNA-FISH 互补诊断”框架,重新定义 FFPE 真菌病理流程。
技术贡献
PNA-FISH-FFPE 流程可推广至念珠菌、曲霉等其他机会致病真菌。
实际价值
为病理科提供 3 小时出结果的 FFPE 真菌鉴定工具,指导早期抗真菌用药;已纳入日本部分医院 SOP。
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