骨髓瘤疗效差距，抽血前就有答案？

同样用四联方案治骨髓瘤，为什么有人MRD转阴、有人带瘤？法国团队对423例初诊患者做了基因组+转录组+甲基化三层画像：HP1/HP3和MS亚型转阴率明显更高，CCND1、MYC等驱动也在1451例里验证过了。最后合成的预测模型AUC做到0.77，比纯临床指标强不少。
也就是说，疗效差异在治疗开始前就写进了分子画像里。距离临床使用还有路，但个体化分层的第一块拼图已经就位。