吃进去的油，在哪儿被拆开

【一天一个靶点 · 第 233 期】胰甘油三酯脂肪酶（PNLIP）

油吃进去，不会直接被吸收。
它得先在肠道里被拆成小分子。

它是什么

胰甘油三酯脂肪酶由胰腺分泌，在胆汁酸盐的帮助下把甘油三酯水解为脂肪酸与单酰甘油。
它是脂肪吸收的限速步骤。
抑制它，未消化的脂肪随粪便排出，热量摄入因此减少，这也是减重药物能够起效的一条路径，只是作用有限。

和哪些病有关

奥利司他在肠道内抑制该酶，大约可以减少三成脂肪吸收，减重幅度有限但作用局部、全身暴露低。
代价是脂肪泻与脂溶性维生素吸收下降。
它也提示：把酶堵在肠道里比堵在体内更安全，但效果也更温和，并且需要长期坚持。

谁在打它

代表药物：奥利司他（肠道脂肪酶抑制剂）。
奥利司他与酶的活性中心形成共价键，使酶在肠道内失活，甘油三酯无法水解为可吸收的脂肪酸，只能随粪便排出体外。

走到哪一步

用于肥胖症的治疗辅助；脂肪泻、排便急迫常见，需补充脂溶性维生素，长期使用应监测肝功能。

一句话记住

把脂肪挡在吸收之前，比事后减掉更容易。

明天讲：磷酸二酯酶 4D

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。