抗癫痫药，作用在一个囊泡蛋白上

【一天一个靶点 · 第 254 期】突触小泡蛋白 2A（SV2A）

神经递质装在囊泡里，等着被释放。
囊泡膜上有一个蛋白，参与决定开口的时机。

它是什么

突触小泡蛋白 2A 存在于所有突触小泡的膜上，参与囊泡的胞吐调控。
它的具体生理功能仍未完全清楚，但已知它是左乙拉西坦类药物的结合位点。
药物结合后，异常高频放电的传播受到抑制，对正常频率的神经传递影响较小。

和哪些病有关

左乙拉西坦与布瓦西坦结合该蛋白，用于局灶性发作，起效快、药物相互作用少，是临床上常用的添加治疗。
行为改变与易激惹是较特殊的不良反应，儿童与有精神病史者需要留意。
它的作用机制独特，与其他抗癫痫药并不重叠。

谁在打它

代表药物：左乙拉西坦、布瓦西坦（SV2A 配体）。
药物结合突触小泡蛋白 2A，调节囊泡的释放过程，抑制异常高频放电的同步传播；对正常频率的神经传递影响相对较小。

走到哪一步

用于局灶性癫痫的添加治疗；嗜睡、易激惹与行为改变常见，肾功能不全者需按肌酐清除率调整剂量。

一句话记住

同一个蛋白，管着所有突触小泡的开口时机。

明天讲：T 细胞表面糖蛋白

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。