血管一直绷着，右心会累

【一天一个靶点 · 第 309 期】内皮素 A 受体（EDNRA）

血管内皮会分泌一种强效缩血管物质。
它结合受体后，收缩可以持续很久。

它是什么

内皮素 A 受体分布在血管平滑肌上，激活后引起强烈而持久的血管收缩，并促进平滑肌增殖。
内皮素是已知最强的缩血管物质之一。
在肺动脉高压中，这条通路的过度激活推动血管重构。
它同时促进平滑肌增殖，让血管壁增厚、管腔变窄。

和哪些病有关

马西替坦同时拮抗 ETA 与 ETB 受体，用于肺动脉高压，可延缓疾病进展。
波生坦是同类早期药物，肝毒性更明显。
这类药物需要长期规律服用，自行停药后血流动力学指标可能回退。
疗效评估依赖运动耐量与血流动力学。

谁在打它

代表药物：马西替坦（内皮素受体拮抗剂）。
药物阻断 ETA 受体，血管平滑肌的收缩信号与增殖刺激减弱，肺血管阻力下降，右心负荷随之减轻。

走到哪一步

用于肺动脉高压的联合治疗；需监测肝功能、血红蛋白与体液潴留，妊娠期禁用。

一句话记住

血管一直绷着，右心迟早撑不住。

明天讲：内皮素 B 受体

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。