只让心房慢下来

【一天一个靶点 · 第 406 期】钾通道 Kv1.5（KCNA5）

心房和心室的电活动，并不完全相同。
有些通道，主要在心房工作。

它是什么

Kv1.5 通道产生超快速延迟整流电流，主要表达在心房而不是心室。
它参与心房动作电位的复极，在房颤时表达与功能都会改变。
由于分布相对局限，它被看作心房选择性治疗的潜在靶点。
针对它的选择性药物，多年来一直在尝试。

和哪些病有关

决奈达隆对包括该通道在内的多种离子通道有抑制作用，用于房颤的节律控制。
它的多通道作用带来了疗效，也带来了不良反应。
肺毒性、肝损伤与心衰加重是用药期间需要重点监测的问题。
它不能用于心功能不全或长期房颤的患者。

谁在打它

代表药物：决奈达隆（多通道阻滞剂，含 Kv1.5 抑制）。
药物阻断该通道，心房复极延长、有效不应期增加，折返环的维持变得困难，房颤的持续时间缩短。

走到哪一步

用于阵发性或持续性房颤的节律控制；需监测肺、肝与心功能，心衰患者不宜使用。

一句话记住

只让心房慢下来，是这类药一直追求的目标。

明天讲：钠通道 Nav1.8

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