止痛，不一定要缩血管

【一天一个靶点 · 第 408 期】5-HT1F 受体（HTR1F）

曲普坦能止偏头痛，但会收缩血管。
有没有只止痛、不缩血管的办法？

它是什么

5-HT1F 受体分布在三叉神经节与中枢的疼痛通路上，激活后抑制降钙素基因相关肽等递质的释放。
它不像 5-HT1B 受体那样介导血管收缩。
这一区别，让作用于它的药物避开了心血管禁忌。
这一特点扩大了可用人群。

和哪些病有关

拉司米地坦是该受体的激动剂，用于偏头痛的急性治疗，包括曲普坦禁忌的患者。
它不收缩血管，因此适用范围更广。
头晕、嗜睡与感觉异常常见，用药后短时间内不宜驾驶。
它不与曲普坦类同时使用，两次用药的间隔需要留意。

谁在打它

代表药物：拉司米地坦（5-HT1F 受体激动剂）。
药物激动受体，抑制三叉神经末梢释放降钙素基因相关肽，疼痛信号的传递减弱，而不引起血管收缩。

走到哪一步

用于偏头痛的急性治疗；需注意头晕、嗜睡与感觉异常，服药后八小时内避免驾驶。

一句话记住

把止痛和缩血管分开，是这个靶点的价值。

第 34 季到这里告一段落，下一季继续。

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。