真菌的墙，是靠这个酶砌的

【一天一个靶点 · 第 433 期】真菌β-葡聚糖合成酶（GSC2）

细菌有细胞壁，真菌也有，只是材料不同。
撑起真菌那层墙的，是一条多糖长链。

它是什么

这个酶把葡萄糖单元逐个接到糖链上，合成β-1,3-葡聚糖，再由它搭成真菌细胞壁的承重骨架。
细胞壁要顶住胞内的渗透压，一旦这层骨架变薄，菌体就容易胀破。
人体细胞没有这道结构，因此针对它的药物选择性较好，对宿主的影响相对有限。

和哪些病有关

念珠菌等真菌的存活高度依赖这层骨架，酶被抑制后新合成的葡聚糖不足，菌体在生长点上出现裂口，再由免疫细胞接手清理。
需要留意的是，隐球菌的壁里葡聚糖很少，这类药对它作用有限，选药前要先看清菌种，再定方案。

谁在打它

代表药物：瑞扎芬净（长效棘白菌素类）。
药物结合酶的催化亚基，非竞争性地阻断葡聚糖链延伸，使细胞壁出现薄弱点；菌体在渗透压下逐渐破裂，作用偏向杀菌而非单纯抑菌。

走到哪一步

该药已获批用于念珠菌血症等侵袭性感染，半衰期长，可一周给药一次。
棘白菌素类常作为念珠菌血症的起始治疗，但口服吸收差，多数只能静脉给药，疗程需按病情与菌种调整。

一句话记住

墙砌不起来，菌就自己胀破。

明天讲：γ-氨基丁酸受体α2

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