让人怕那杯酒，比劝更管用

【一天一个靶点 · 第 540 期】乙醛脱氢酶（ALDH2）

酒下肚，先变成乙醛，再变成乙酸。
中间那一关，决定了你脸红不红。

它是什么

酒精先在肝脏被氧化成乙醛，乙醛有毒性，会引起面部潮红、心悸与恶心，必须再由乙醛脱氢酶转成乙酸才能排出。
这个酶在线粒体中工作，东亚人群中常见的变异使酶活性大幅下降，喝酒后乙醛堆积明显。
它也因此成为戒酒辅助治疗的作用点。

和哪些病有关

双硫仑与氰氨化钙抑制该酶，使饮酒后乙醛迅速蓄积，出现潮红、头痛、心悸与呕吐等不适，从而建立对酒精的厌恶，作为戒酒的辅助手段。
用药必须出于完全自愿，服药期间任何含酒精的制剂都要避开，否则可能引发严重反应。

谁在打它

代表药物：双硫仑（另有氰氨化钙）。
药物及其代谢物与酶的活性位点结合，抑制乙醛的氧化，血中乙醛浓度在饮酒后迅速升高；乙醛引起的血管扩张与交感兴奋带来强烈不适，形成条件反射式的回避，达到辅助戒酒的目的。

走到哪一步

作为戒酒的辅助用药，需在完全停酒至少十二小时后开始，口服每日一次。
服药期间禁止接触任何含酒精的饮品、食品与外用制剂。
常见嗜睡、口中金属味与皮疹；严重心肌病或精神病性障碍者禁用。

一句话记住

让人怕那杯酒，比劝更管用。

第 45 季到这里告一段落，下一季继续。

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。