血液里最多的酶，也是老药支点

【一天一个靶点 · 第 08 期】碳酸酐酶 I（CA1）

它占红细胞蛋白的很大一块，却常年被当成“背景板”。

它是什么

碳酸酐酶 I 是锌依赖金属酶，催化二氧化碳与水生成碳酸氢根和质子，是体内最丰富的蛋白之一，大量存在于红细胞胞质，参与二氧化碳运输与酸碱平衡。

和哪些病有关

在红细胞内，它协助二氧化碳快速水合；在眼部与肾脏，同工酶家族的抑制可减少房水与尿液生成。
CA I 本身与青光眼、脂溢性皮炎的关联，多来自家族层面的药理学证据，而非单一同工酶的特异机制。

谁在打它

代表药物：醋甲唑胺（Methazolamide），碳酸酐酶抑制剂。
磺胺类衍生物以磺酰胺基与活性中心锌离子配位，抑制二氧化碳水合；在睫状体减少房水分泌以降眼压，在近端小管抑制碳酸氢盐重吸收而产生利尿。

走到哪一步

已上市多年，用于青光眼、部分癫痫类型与高原病预防。
因电解质紊乱与感觉异常等副作用，长期使用受到限制。

一句话记住

同一个机制，管眼压，也管利尿。

明天讲：碳酸酐酶 II

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。