卵泡长不长大，谁说了算

【一天一个靶点 · 第 65 期】促卵泡激素受体（FSHR）

卵泡长不长大，不看年龄，看有没有收到信号。
接收信号的，是颗粒细胞上的一个受体。

它是什么

促卵泡激素受体偶联 Gs 蛋白，激活后升高胞内 cAMP，促进颗粒细胞增殖、雌激素合成与卵泡发育。
在睾丸支持细胞中，它调控精子发生所需的营养与结构支持。
受体激活需要配体与辅助蛋白共同参与，这一机制在辅助生殖中被反复利用。

和哪些病有关

卵巢储备下降、多囊卵巢与早发性卵巢功能不全中，该受体的表达与突变影响治疗反应。
受体失活突变导致高促性腺激素性性腺功能减退，激活突变则与卵巢过度刺激相关。
因此它既是生殖医学的靶点，也是用药安全的关口，促排卵必须严密监测。

谁在打它

代表药物：尿源与重组促卵泡激素、门otropin 类制剂。
外源性促卵泡激素直接激活受体，推动卵泡募集与成熟；长效制剂通过糖基化修饰延长半衰期，可在周期中减少注射次数，但过度刺激风险随之上升。

走到哪一步

用于排卵障碍、体外受精的促排卵与男性低促性腺激素性不育；需超声与雌二醇监测，警惕卵巢过度刺激综合征，多胎妊娠风险也需提前告知。

一句话记住

卵泡长不长大，不看年龄，看这个受体有没有被叫醒。

明天讲：FYN 酪氨酸蛋白激酶

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。