身体自带的抗凝机制，长什么样

【一天一个靶点 · 第 269 期】蛋白 C（PROC）

凝血一旦启动，会不断被放大。
身体有一套负反馈，专门踩刹车。

它是什么

蛋白 C 在肝脏合成，需要维生素 K 依赖的 γ-羧化才有活性。
被凝血酶与血栓调节蛋白激活后，它降解凝血因子Ⅴa 与Ⅷa，抑制凝血反应的放大。
这是一条负反馈通路，作用是让凝血停留在局部，不至于一路放大到失控。

和哪些病有关

遗传性缺陷会带来反复的静脉血栓，治疗以抗凝为主。
血浆来源的蛋白 C 浓缩物用于严重缺陷者的急性期替代，属于补充而不是抑制。
与抗凝药不同，它补的是缺失的那一环，因此起效比较直接，机制也清楚，不需要等待体内因子重新合成。

谁在打它

代表药物：人血浆来源的蛋白 C 浓缩物（替代治疗）。
外源性蛋白 C 被激活后降解凝血因子Ⅴa 与Ⅷa，恢复对凝血放大的抑制；在辅因子协同下，抗凝作用进一步增强。

走到哪一步

用于严重遗传性蛋白 C 缺陷者的急性血栓与暴发性紫癜；需监测血浆水平，过敏与输注反应需要观察。

一句话记住

凝血踩下油门的时候，得有人同时踩刹车。

明天讲：钾通道 Kv11.1

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。