关掉分泌，也关掉了降糖

【一天一个靶点 · 第 381 期】生长抑素受体 5（SSTR5）

胰岛素的释放，受很多信号约束。
其中一条，来自生长抑素。

它是什么

生长抑素受体 5 在胰岛细胞与垂体中有表达，参与抑制胰岛素与生长激素的分泌。
它与受体 2 一起，构成生长抑素类似物的主要作用位点。
亚型之间的比例差异，解释了不同患者对药物反应的不同。
这也让同类药物的效果存在个体差异。

和哪些病有关

帕瑞肽对该亚型亲和力较高，用于库欣病。
抑制胰岛素分泌的作用，也带来了血糖升高的不良反应。
用药期间需要监测血糖，部分患者需要加用降糖药物，这一点在治疗前就应说明。
血糖控制不佳时，需要调整方案或联合其他降糖药物。

谁在打它

代表药物：帕瑞肽（多亚型生长抑素类似物）。
药物激动受体后抑制钙内流与 cAMP 生成，胰岛素与生长激素的释放减少，激素过度状态得到缓解。

走到哪一步

用于库欣病；需密切监测血糖与糖化血红蛋白，必要时联合降糖治疗，定期评估激素水平。

一句话记住

关掉分泌的同时，也可能关掉了降糖的信号。

明天讲：金黄色葡萄球菌 β-内酰胺酶

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