电子断了，疟原虫就断了粮

【一天一个靶点 · 第 579 期】疟原虫细胞色素复合体（MT-CYB / CYC1）

疟原虫在红细胞里繁殖，需要大量能量。
能量来自一条电子传递链。

它是什么

疟原虫在红细胞里快速增殖，能量与原料都依赖线粒体的呼吸链。
复合体 III 处在链条中段，负责把电子从辅酶 Q 传给细胞色素 c，同时把质子泵到膜外侧。
质子梯度既驱动能量合成，也支撑嘧啶的从头合成。
链条一断，虫体两项需求同时落空。

和哪些病有关

代表药物是阿托伐醌，临床上常与氯胍做成复方使用。
它的结构与辅酶 Q 相近，占据复合体 III 的氧化位点，电子便无法继续往下传。
膜电位随之瓦解，嘧啶合成受阻，虫体在红细胞内的繁殖被按住。
单用容易复发，因此多采用联合方案。

谁在打它

代表药物：阿托伐醌（常与氯胍联用）。
药物模拟辅酶 Q 的结构，结合复合体 III 的氧化还原位点，阻断电子从辅酶 Q 向细胞色素 c 的传递。
质子泵随之停止，膜电位下降，依赖该电位供能的二氢乳清酸脱氢酶步骤无法进行。
核酸合成所需的前体因此断供。

走到哪一步

用于疟疾的预防与治疗。
治疗多用复方制剂，按疗程服用，与食物同服可提高吸收。
预防用药需在进入流行区前开始，离开后继续服一段时间。
携带特定代谢酶活性较低者，复发风险偏高。

一句话记住

电子断了，虫就没了粮食。

明天讲：EB病毒主要包膜糖蛋白

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。