病毒先认门牌，才进得了细胞

【一天一个靶点 · 第 580 期】EB病毒主要包膜糖蛋白（BLLF1 / gp350）

病毒要进细胞，先得贴上去。
贴哪一块，由表面的糖蛋白决定。

它是什么

EB 病毒要感染 B 细胞，先得贴上去。
它表面数量最多的包膜糖蛋白是 gp350，负责识别 B 细胞上的补体受体二型。
两者一结合，病毒被拉到细胞膜表面，随后由另一个糖蛋白触发膜融合。
这一步决定了病毒能不能进入细胞，也决定了它的宿主范围。

和哪些病有关

目前还没有获批的针对这一蛋白的药物。
相关研究集中在两处：一是中和抗体，结合 gp350 后挡住它与受体的接触；二是疫苗，用 gp350 片段诱导抗体。
早期抗体研究能减少感染，但对已建立的潜伏感染没有清除作用，这也是这条路走得慢的原因。

谁在打它

尚无上市药物；研究关注抗 gp350 中和抗体与预防性疫苗。
抗体的设想是把 gp350 上与受体结合的界面遮住。
界面被占，病毒就无法附着到 B 细胞表面，后续的膜融合也启动不了。
由于病毒还能通过其他糖蛋白进入上皮细胞，单靠这一个位点的阻断并不彻底。

走到哪一步

EB 病毒感染多表现为传染性单核细胞增多症，以对症支持为主。
它与部分淋巴瘤、鼻咽癌的发生相关，这类情况按肿瘤方案处理。
免疫功能低下者的感染更需警惕，处理原则以控制免疫状态与支持治疗为主。

一句话记住

门牌认错，它就进不来。

明天讲：纤维蛋白原

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。