肠癌术前免疫，冷肿瘤也燃了

肠癌里占比最大的 pMMR 型，一直被当成免疫治疗的"荒漠"。意大利团队在 Nature Medicine 发的 UNICORN 二期试验换个打法：手术前只给 4-6 周短程双免疫（Fc 增强型 anti-CTLA-4 ± anti-PD-1）。结果 dMMR 联合组病理显著缓解率干到 100%，pMMR 联合组也有 36% 出现明确病理缓解（单药是 0%）。更实用的是，术前 ctDNA 转阴和病理应答、无复发都对得上——以后可能抽一管血就能动态盯疗效。二期试验、56 例，数字要谨慎看，但"免疫治疗提前到手术前"这条路越走越实了。