B细胞的名牌，被做成了药

【一天一个靶点 · 第 649 期】B细胞受体β链（CD79B）

B细胞受体把免疫球蛋白托在膜上。
托住它的那条β链，是CD79B。

它是什么

CD79B是B细胞受体复合物的β链，与CD79A靠二硫键相连，把膜表面的免疫球蛋白托住。
它胞内带有免疫受体酪氨酸激活基序，受体接上抗原后这段基序被磷酸化，向下游传递增殖与存活信号。
缺少它，受体复合物运不到细胞表面，B细胞也难以成熟。

和哪些病有关

弥漫大B细胞淋巴瘤来自B细胞，瘤细胞表面稳定保留这套复合物。
CD79B在多数病例中表达均一，不在细胞内部游走，正好适合做抗体药物的落脚点。
患者常见淋巴结肿大、盗汗、消瘦，治疗后仍有相当比例复发。
把药物挂在CD79B上，递送有了方向。

谁在打它

代表药物：维泊妥珠单抗（Polatuzumab vedotin，CD79B 抗体偶联药物）。
维泊妥珠单抗把抗CD79B单抗与甲基澳瑞他汀E偶联，连接子在细胞内被蛋白酶切开。
药物随受体一起内吞，进入溶酶体后释放毒素。
甲基澳瑞他汀E抑制微管聚合，细胞的有丝分裂被卡住，随后走向凋亡。
表面抗原越均一，递送越稳定。

走到哪一步

与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合，用于复发或难治的弥漫大B细胞淋巴瘤；一线则与利妥昔单抗、环磷酰胺等方案联合。
静脉输注，每三周一次。
常见不良反应包括周围神经病变、骨髓抑制与感染，神经症状需在每次给药前逐项评估。

一句话记住

认准这块牌子，药才进得去。

明天讲：白介素17F

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。