脑内的多巴胺，被它一点点拆掉

【一天一个靶点 · 第 87 期】单胺氧化酶 B（MAOB）

脑内的多巴胺，一边被释放，一边被拆掉。
拆它的酶，是帕金森治疗的老靶点。

它是什么

单胺氧化酶 B 位于线粒体外膜，氧化脱氨多巴胺与苯乙胺，产生过氧化氢。
它在基底节与血小板中活性较高，是脑内多巴胺降解的主要途径之一，占比很高，也会随年龄增长而升高。
因此抑制它可以减少递质损耗与氧化应激。

和哪些病有关

帕金森病中抑制该酶可减少多巴胺分解，延长左旋多巴作用时间；流行病学提示它还与吸烟者的低帕金森风险相关，但因果未定。
它产生的过氧化氢参与氧化损伤，因此也被视为神经保护的候选。
不过神经保护的临床证据仍不充分。

谁在打它

代表药物：司来吉兰、雷沙吉兰、沙芬酰胺。
不可逆抑制剂与黄素辅基共价结合，阻断多巴胺氧化；司来吉兰在低剂量时选择性抑制 MAO-B，高剂量则可能影响 MAO-A，带来酪胺反应风险。

走到哪一步

用于早期帕金森病的单药治疗与中晚期联合治疗，可减少运动波动；与左旋多巴合用时需注意异动加重，与部分抗抑郁药联用有血清素综合征风险。

一句话记住

它拆掉多巴胺的同时，也顺手制造了一点氧化压力。

明天讲：多药耐药相关蛋白 1

收藏起来，一天一个靶点，慢慢攒成一张自己的靶点地图。